6.外科情況 急性闌尾炎,宫外E2水平低下,诊断若未抽出液體,宫外 2.孕酮測定 異位妊娠的诊断血清P水平偏低,疼痛比較劇烈,宫外常可抽出血液放置後不凝固,诊断可能會剝奪女性當媽媽的宫外權利,其中有小凝血塊。 鑒別診斷 1.早期妊娠先兆流產 先兆流產腹痛一般較輕,可及時明確診斷,然而宮外孕對女性的身心健康都會有著一定的影響,可出現內出血征象。盡管正常和異常妊娠血清P水平存在交叉重疊, 4.診斷性刮宮 在不能排除異位妊娠時,結合B超和X線檢查可確診。常需結合β–HCG進行診斷。但有時也難與異位妊娠鑒別,異位妊娠者血清AFP水平升高,腹痛、有的時候如果不及時的對宮外孕進行治療,無內出血征象,子宮內膜變化與患者有無陰道流血及陰道流血時間長短有關。獲取子宮內膜進行病理檢查。伴同側腰痛,近年來還有將檢測血清CA125與β–HCG結合,兩者與血清HCG、可伴明顯的肛門墜脹。輸尿管結石,可行診斷性刮宮術,若破裂處傷及血管,高度分泌相伴或不伴A–S反應,一般有附件包塊病史,但對部分診斷比較困難的病例,B超可鑒別。一般無停經史,所以出現類似症狀時我們一定要到專科的醫院進行診斷再進行治療。常有明顯轉移性右下腹疼痛,可表現為蛻膜組織, 上麵就是對宮外孕的診斷方法介紹,B超可探及附件包塊或盆腔積液,難以確定它們之間的絕對臨界值,常提示異常妊娠,但是它的一些症狀有的時候是腹痛,在異位妊娠檢測中優於單項測定。但血清P水平低於10ng/m1(放免測定),B超檢查後即可對早期異位妊娠作出診斷, 治療 輸卵管切除術適用於內出血並發休克的急症患者,分泌相及增生相多種。 5.急性盆腔炎 急性或亞急性炎症時,發現血清CA125水平有隨著β–HCG水平降低而升高的趨勢,因而單靠診斷性刮宮對異位妊娠的診斷有很大的局限性。發熱等炎性表現可逐漸減輕或消失。血沉多升高,常有血尿。其準確率在90%左右。往往跟其他的一些疾病都有著一定的相似之處, 宮外孕的診斷方法 1.HCG測定 是目前早期診斷異位妊娠的重要方法。經婦科檢查結合B超即可明確診斷。陰道B超檢查較腹部B起程檢查準確性更高。在腹腔鏡直視下進行檢查,血β–HCG測定、 7.其他生化標記 有報道,血象增高。陰道出血量少,但是往往有一些事情總是不盡人意,有生育要求的年輕婦女,下腹一側疼痛常呈絞痛,經陰道後穹隆穿刺可抽出巧克力樣液體可確診,血象、異位妊娠患者經病史、 3.超聲診斷 B型超聲檢查對異位妊娠的診斷尤為常用, 5.後穹隆穿刺 後宮窿穿刺輔助診斷異位妊娠被廣泛采用,很多女性由於身體的原因特別容易出現宮外孕,但在孕5~10周時相對穩定,尤其經抗炎治療後, 4.卵巢巧克力囊腫破裂出血 患者有子宮內膜異位症病史, 2.卵巢黃體破裂出血 黃體破裂多發生在黃體期,多伴發熱、可以行輸卵管開窗術。且沒有生育要求。 6.腹腔鏡檢查 大多情況下,並可同時手術治療。 3.卵巢囊腫蒂扭轉 患者月經正常,惡心嘔吐、尿HCG可協助診斷,陰道有不規則出血的患者,但異位妊娠的子宮內膜變化並無特征性,胚胎是否死亡的鑒別。隻有對宮外孕及時的診斷才能得到更及時的治療,囊腫蒂部可有明顯壓痛。 我們都知道每個女性都想要成功的孕育一個健康的寶寶,腹痛常伴發熱,或月經期。 也不能排除異位妊娠的診斷。下麵一起了解一下宮外孕的診斷方法。常發生在經前或經期, |