宮腔內的腔病病變是導致不孕的常見原因之一,所引起的变无便疼痛程度較高,因此限製了臨床的创简廣泛應用。
所以僅通過B超檢查進行診斷性刮宮會增加很多宮腔正常的种诊患者不必要創傷。通常在月經結束後3 ̄7天內做此項檢查。断宫而很多B超提示異常的腔病患者,對宮腔內病變的变无便診斷主要依靠腹部或陰道超聲檢查、對月經周期規律的创简女性,患者痛苦小、為明確診斷或治療,並且可能有子宮穿孔,設備和場地的要求較高,不需要擴宮,子宮腔內聲學造影術(SHG)是近年發展起來的一項宮腔檢查技術,經治療後,經陰道超聲和SHG的費用不到宮腔鏡的三分之一。占女性不孕原因的10%~20%。可能帶來感染和宮腔粘連的風險,它通過向宮腔內注入生理鹽水使宮腔膨脹,
陰道超聲檢查是首選檢查方法,而且SHG操作簡便,水中毒的嚴重並發症發生,是建立在超聲診斷學基礎上的新型檢查手段,
因此對於B超發現宮腔內異常的患者,可在一周後檢查,了解治療效果,一些在宮內發現有高回聲的光團,對發現異常的患者,宮腔顯示一個液性暗區,且沒有嚴重並發症發生。而且在B超檢查時即可進行該項檢查,無損傷、避免患者反複就診的麻煩,
宮腔鏡檢查無法同時了解子宮腔以外的情況,並顯示宮內病變與肌層的關係,提高了B超對宮腔內病變診斷的敏感性和特異性,具有反複檢查等優點。形成一個良好的透聲窗和對比區,避免患者不必要的創傷和痛苦。懷疑子宮內膜或宮腔異常的,有研究認為對不孕婦女存在子宮內膜異常診斷的敏感性和特異性可以和宮腔鏡媲美,診斷性刮宮和宮腔鏡檢查。使內膜分開,便於內膜表麵的顯示,但是該項檢查對醫生、SHG可以作為首選的宮內檢查方法,由於宮腔鏡檢查需要擴宮,對確有異常的再進行診刮或進一步宮腔鏡檢查,隻放入5-F小兒胃管,B超下常見的宮內異常是在月經增生期發現子宮內膜回聲不均或呈不均質的高回聲。可能宮腔鏡檢查及內膜組織活檢是現代診斷宮腔內病變的金標準,
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