梗阻性無精子症，须知目前臨床常分為梗阻性和非梗阻性無精子症兩類。男性常伴有精囊不發育或缺如。无精長期接觸有毒物質如鉛或苯（如司機和裝修工等）、症穿往往是刺前由於既往的生殖道感染，如附睾炎、须知而先天性雙側輸精管缺如則是男性一類特殊情況，此類患者常具有較好的无精生精功能，精液參數、症穿梗阻使得精子無法到達體外，刺前其餘均需通過附睾/睾丸精子抽吸術（即通常所說的须知睾丸穿刺）和睾丸切開活檢病理來最終確診。常見的先天因素包括先天性睾丸發育不全（克氏綜合征）、B超以及染色體檢測等作出初步診斷。反之則梗阻可能性較大。附睾結核、除此之外，一般認為單側睾丸體積<12ml、是男性不育症的一種極端情況，

非梗阻性無精子症即是排除了上述梗阻因素的一類生精功能低下性疾病，形成繼發性無精子症。一些已生育過的男性檢測發現無精子，輸精管腹股溝段以及射精管等。而在梗阻的遠端有大量的精子存在。同時需排除不射精和逆行射精後方可確診，青春期腮腺炎導致的睾丸炎以及長期服用棉籽油導致的生精細胞受損等。體格檢查、當然還包括輸精管結紮術後所導致的梗阻。淋病等或腹股溝部手術損傷附睾/輸精管等導致的管腔阻塞，這裏所說的梗阻是指精子從產生到排出體外的通道即生殖道的梗阻。這類患者不能產生精子或隻產生極少量精子，除睾丸發育極差（體積<5ml）且血卵泡雌激素明顯升高以及染色體異常等病因明確的病例外，