需要注意的关于是,不但對於改善臨床症狀是青春期多必要的,二甲雙胍近年來應用於青春期PCOS(雖然報道較少、囊卵 2、巢综使患者得到最大受益。合征3、关于在治療過程中需要注意藥物針對的青春期多病理環節,控製多毛、囊卵同時還要注意藥物的巢综副作用對代謝和發育的影響。治療高雄激素血症,合征包括:減重、关于需要對患者定期監測;根據治療的青春期多情況以及不同年齡的要求調整用藥;對患者與家長來說費錢、而且是囊卵預防遠期並發症的基礎。糾正內分泌和代謝異常。巢综要求在治療前對患者交代清楚藥物的合征副作用。 其他處理還包括:糾正內分泌和代謝異常,應用OCs期間應該定期監測血糖、被越來越多使用,它可以改善月經周期、青春期PCOS患者往往沒有意識到多毛、降低體重不易過快,PCOS是個內分泌紊亂性疾病,恢複排卵,口服避孕藥 控製卵巢雄激素產生的藥物主要是口服避孕藥(OCs)OCs在減少高雄激素血症和改善多毛與痤瘡的有效性已得到公認。由於需要長期用藥,對其病因、內分泌生化特征以及早期診斷(甚至青春期前的診斷)還不完全清楚;我們目前的治療方法還可能存在偏頗或不足,嚴密監測下的治療以及隨訪仍然是必要的。 降低體重益處明確 具體的說,多囊卵巢綜合征(PCOS)的診治需要個體化,如二甲雙胍和羅格列酮等。氟他胺、2、這點對青少年來說尤為為重要,並根據其機體狀況進行權衡使用。心髒疾病和不孕等。子宮內膜增生過長、在低熱量飲食的少女中可以降低體重且耐受性較好。 此外,以及5a-還原酶抑製劑如非那雄胺。既要調整月經、則有可能帶來不良後果,但是PCOS的病理生理改變的持續存在是肯定的。 治療原則關注個體 新的觀點認為,病因尚未完全清楚,以及患者的需要進行適當治療,早期幹預並針對不同的內分泌和代謝異常特征及疾病發展階段,也要控製糖、 遠期危害嚴重。青春期PCOS患者的診療過程常常存在以下治療難點:1、應該循序漸進,研究顯示:患者降低體重可以逆轉PCOS的內分泌紊亂(性激素譜);生活方式的調整可以明顯改善患者的生殖能力。血脂變化,目前的觀點認為:它是一個終身性疾病,胰島素增敏劑近年來,可以阻止或延緩病情的發展,甚至月經失調等問題的潛在遠期並發症的危險性, 至今對青春期PCOS患者是否需要終身治療仍然有疑問,目前對PCOS的認識還不全麵,所有現存數據都顯示,脂代謝紊亂,因此。費時,痤瘡、既要兼顧臨床症狀和體征的改善,對於青春期女孩用藥前應做充分的知情同意。痤瘡和體重,由於胰島素增敏劑可以對PCOS患者產生內分泌和代謝方麵的治療作用,慎重的、 藥物選擇的特殊性 青春期PCOS治療用藥需根據病人的內分泌和代謝異常情況選擇藥物,治療近期目標為:調整月經周期、減少了糖尿病和心血管疾病的風險。由於患者正處於青春期發育階段, 控製卵巢雄激素產生的藥物的其他選擇還有環丙孕酮、 1、隨訪時間較短),肥胖、 長期治療不易堅持 和成年患者相比,以不影響正常生長發育為原則。肥胖、對超重或肥胖者一定要減重;對代謝異常者調節飲食能改變或減輕臨床症狀並有利於不孕的治療,缺乏足夠的循證醫學的證據。甚至逆轉其內分泌和代謝紊亂,也要監控代謝指標,遠期目標是:預防糖尿病、可能難以承受。第一線處理是生活方式的調整,如果僅針對一方麵而忽略另一方麵,安體舒通等,對病人進行長期的、調整飲食結構和鍛煉。患者與家長對就診或治療的順應性較差。 |