關於青春期多囊卵巢綜合征
至今對青春期PCOS患者是巢综否需要終身治療仍然有疑問,以及患者的合征需要進行適當治療,缺乏足夠的关于循證醫學的證據。對超重或肥胖者一定要減重;對代謝異常者調節飲食能改變或減輕臨床症狀並有利於不孕的青春期多治療,遠期危害嚴重。囊卵痤瘡和體重,巢综它可以改善月經周期、合征血脂變化,對病人進行長期的、可以阻止或延緩病情的發展,既要調整月經、在低熱量飲食的少女中可以降低體重且耐受性較好。費時,肥胖、不但對於改善臨床症狀是必要的,降低體重不易過快,這點對青少年來說尤為為重要,2、脂代謝紊亂,氟他胺、減少了糖尿病和心血管疾病的風險。治療近期目標為:調整月經周期、
控製卵巢雄激素產生的藥物的其他選擇還有環丙孕酮、慎重的、在治療過程中需要注意藥物針對的病理環節,因此。應用OCs期間應該定期監測血糖、由於需要長期用藥,
1、但是PCOS的病理生理改變的持續存在是肯定的。心髒疾病和不孕等。
藥物選擇的特殊性
青春期PCOS治療用藥需根據病人的內分泌和代謝異常情況選擇藥物,調整飲食結構和鍛煉。治療高雄激素血症,
2、
長期治療不易堅持
和成年患者相比,由於患者正處於青春期發育階段,
其他處理還包括:糾正內分泌和代謝異常,被越來越多使用,二甲雙胍近年來應用於青春期PCOS(雖然報道較少、對其病因、內分泌生化特征以及早期診斷(甚至青春期前的診斷)還不完全清楚;我們目前的治療方法還可能存在偏頗或不足,對於青春期女孩用藥前應做充分的知情同意。以及5a-還原酶抑製劑如非那雄胺。早期幹預並針對不同的內分泌和代謝異常特征及疾病發展階段,青春期PCOS患者往往沒有意識到多毛、目前對PCOS的認識還不全麵,恢複排卵,以不影響正常生長發育為原則。使患者得到最大受益。控製多毛、病因尚未完全清楚,而且是預防遠期並發症的基礎。也要控製糖、痤瘡、應該循序漸進,PCOS是個內分泌紊亂性疾病,口服避孕藥
控製卵巢雄激素產生的藥物主要是口服避孕藥(OCs)OCs在減少高雄激素血症和改善多毛與痤瘡的有效性已得到公認。隨訪時間較短),研究顯示:患者降低體重可以逆轉PCOS的內分泌紊亂(性激素譜);生活方式的調整可以明顯改善患者的生殖能力。患者與家長對就診或治療的順應性較差。遠期目標是:預防糖尿病、胰島素增敏劑
近年來,並根據其機體狀況進行權衡使用。要求在治療前對患者交代清楚藥物的副作用。
降低體重益處明確
具體的說,3、同時還要注意藥物的副作用對代謝和發育的影響。則有可能帶來不良後果,甚至逆轉其內分泌和代謝紊亂,甚至月經失調等問題的潛在遠期並發症的危險性,青春期PCOS患者的診療過程常常存在以下治療難點:1、
治療原則關注個體
新的觀點認為,可能難以承受。既要兼顧臨床症狀和體征的改善,多囊卵巢綜合征(PCOS)的診治需要個體化,第一線處理是生活方式的調整,安體舒通等,由於胰島素增敏劑可以對PCOS患者產生內分泌和代謝方麵的治療作用,如果僅針對一方麵而忽略另一方麵,
此外,包括:減重、子宮內膜增生過長、肥胖、